Pagrindinis lidokaino poveikis

Dec 01, 2022

Kas yralidokainas?

Tai vietinis anestetikas natrio kanalų blokatorius, turintis membraną stabilizuojantį poveikį ir naudojamas nuo skilvelių aritmijų; Jis taip pat atlieka imuninės sistemos reguliavimo funkciją, atlieka priešuždegiminį vaidmenį daugelyje uždegiminio atsako grandžių, reikšmingai slopina uždegiminį atsaką, ūminį plaučių pažeidimą, sensibilizuojantį priešvėžinį poveikį, antibakterinis, dažnai naudojamas klinikinei smegenų apsaugai. ir sumažinti pooperacinę kognityvinę disfunkciją (POCD) bei kitus aspektus.

lidocaine

Antiaritminis lidokaino poveikis:

Ridoca selektyviai veikia Purkinje fibroblastus ir skilvelių miocitus dėl IB antiaritminių vaistų, kurie lėtina 4-fazės depoliarizacijos greitį, sumažina Purkinje skaidulų automatiškumą, skatina K plius išsiliejimą, trumpina veikimo potencialo trukmę ir pailgina veiksmingą. perdirbimo periodas. Jis dažnai naudojamas skilvelinės aritmijos profilaktikai ir gydymui. Lidokainas gali sulėtinti širdies laidumą, slopinti širdies susitraukimą ir sumažinti širdies tūrį. Klinikiniam antiaritminiam gydymui lidokainas naudojamas ilgą laiką ir turi daugiau patirties. Skilvelinės aritmijos atveju gydytojai dažnai naudoja lidokainą, kuris turi didelį efektyvumą ir saugumą.


Lidokainasapsaugo nuo pernelyg didelio uždegiminio atsako:

Daugelis tyrimų parodė, kad lidokainas turi gerą prevencinį ir gydomąjį poveikį traumos ar endotoksino sukeltam uždegimui. Lidokainas yra membranos stabilizatorius, slopinantis neutrofilų granulocitų (PMN) adheziją ir agregaciją, mažinantis deguonies laisvųjų radikalų ir proteolitinių fermentų išsiskyrimą, stabilizuojantis ląstelių membranas, reguliuojantis citokinus ir slopinantis pernelyg didelį uždegiminį atsaką. Uždegiminiai mediatoriai LB4 ir interleukinas 1 (IL-1) yra stiprūs PMN chemoattraktantai, skatinantys PMN jungtis, granuliuoti, eksudatą ir gaminti superoksidą bei bendradarbiauti su prostaglandinu E2, kad padidintų kraujagyslių pralaidumą. In vitro monocitai buvo inkubuojami su skirtingomis koncentracijomis (2-20mol/L) lidokainu, kuris reikšmingai slopino LB4 ir IL-1 išsiskyrimą. Lidokaino mikromolinės koncentracijos lygis gali slopinti histamino išsiskyrimą iš leukocitų, putliųjų ląstelių ir bazofilų, o tai rodo, kad lidokainas gali slopinti kai kurių pagrindinių uždegiminių mediatorių išsiskyrimą. Jis veikia kaip priešuždegiminis preparatas, todėl daugumoje serumų be serumo jo yra, siekiant sumažinti ląstelių prasiskverbimą ir kuo greičiau skatinti ląstelių ramybės būseną.


Klinikiniais tyrimais nustatyta, kad intraoperacinė intraveninė lidokaino infuzija gali reguliuoti pacientų imuninę funkciją ir pagreitinti pacientų atsigavimą po operacijos. PCIA procese atsiranda komplikacijų, tokių kaip flebitas, o lidokaino pridėjimas prie intraveninės analgezijos pompos gali veiksmingai užkirsti kelią flebitui. Perioperacinė mažos dozės lidokaino injekcija į veną gali sumažinti operacijos sukeltą uždegimą ir sumažinti dažniausiai chirurgijoje naudojamų vietinių anestetikų amidų kiekį. Tyrimai parodė, kad jis turi priešuždegiminį poveikį, o pooperacinė lidokaino infuzija į veną gali sumažinti pooperacinį skausmą, sumažinti opioidinių analgetikų vartojimą, sumažinti uždegimą, pagreitinti virškinimo trakto funkcijos atsigavimą ir sutrumpinti pacientų buvimo ligoninėje trukmę.


Lidokaino antibakterinis poveikis

Buvo pranešta, kad lidokainas gali slopinti granulocitų sukibimą ir chemotaktinį procesą bei gali slopinti tarpląstelines bakterijas. Tyrimai parodė, kad vietiniai anestetikai slopina E. coli ląstelių augimą ir sukelia ląstelių turinio nutekėjimą bei trukdo jos kvėpavimui. Apibendrinant galima teigti, kad lidokaino naudojimas epidurinei anestezijai ar ilgalaikei pooperacinei anestezijai gali užkirsti kelią mikroorganizmų augimui epidurinėje erdvėje ir kateteryje, o tai yra saugu ir įmanoma. Vietinių anestetikų, tokių kaip lidokainas, antibakterinio veikimo mechanizmas vis dar neaiškus. Gali būti, kad vietinių anestetikų ir makromolekulinių medžiagų sąveika bakterijų ląstelių ar ląstelių membranų paviršiuje sutrikdo eukariotų ir prokariotų ląstelių membranas, pakeičia ląstelių membranų funkciją ir sukelia bakterijų žūtį arba augimo slopinimą.

Kai kurie tyrimai parodė, kad antibakterinis lidokaino ({{0}},5 proc. -1.0 proc.) ir bupivakaino (0,125 proc. {{6) poveikis }}.25 proc.) yra akivaizdus vartojant įprastas klinikines dozes, o antibakterinis poveikis linkęs stiprėti didėjant koncentracijai. Be to, galima manyti, kad 1 procentas lidokaino turi stipresnį bakteriostatinį poveikį nei 0,125 procento bupivakaino.


Apsauginis lidokaino poveikis smegenims

Lidokainaslengvai pereina kraujo ir smegenų barjerą ir stabilizuoja membraną. Nors lidokainas gali tiesiogiai susitraukti smegenis ir sistemines stambias kraujagysles, jis gali sumažinti intracelulinę Na plius ir Ca2 plius koncentraciją blokuodamas Na plus, K plus ir Ca2 plus kanalus, sumažinti ATP suvartojimą, atlikti apsauginį vaidmenį hipoksinėse nervų ląstelėse, sumažinti K. plius nutekėjimas, slopina sužadinamųjų aminorūgščių ir deguonies laisvųjų radikalų išsiskyrimą, kad sumažintų smegenų audinio pažeidimus ir pagerintų smegenų kraujotaką. Atlikite smegenų apsaugos vaidmenį. Tyrimai parodė, kad lidokainas gali ne tik tiesiogiai sutraukti smegenis ir viso kūno stambiąsias kraujagysles, bet ir išplėsti smegenų mikrokraujagysles traumos vietoje, o tai gali sumažinti smegenų deguonies apykaitą, sumažinti anaerobinę kolizę, palaikyti cukraus kiekio kraujyje stabilumą. , ir neprailginti pooperacinio atsigavimo laiko.


Norite sužinoti daugiau apieLidokainas, tiesiog susisiekite su mumis laisvai el. paštu:info@haozbio.com.

Siųsti užklausąline